Ce Este Ptoza Palpebrală?

Ptoza palpebrală se referă la o poziție mai joasă a pleoapei superioare atunci când privim drept înainte. Aceasta poate fi prezentă de la naștere, caz în care vorbim de ptoza congenitală, sau poate apărea pe parcursul vieții, fiind atunci denumită ptoza dobândită.

Cea mai frecventă formă de ptoza dobândită este cea involutivă, care apare la persoanele mai vârstnice din cauza întinderii sau dezinserției structurilor ce atașează mușchiul elevator de pleoapă, cunoscută sub numele de aponevroză. Alte forme mai rare de ptoza dobândită includ:

• Ptoza de cauză neurologică: Apare în pareze și paralizii.
• Ptoza de cauză miogenică: Se întâlnește în afecțiuni precum miastenia gravis sau alte miopatii.
• Ptoza de cauză mecanică: Apare secundar tumorilor sau utilizării prelungite a lentilelor de contact.

Ptoza palpebrală poate fi clasificată în funcție de severitate:

• Ptoza ușoară: Pleoapa este coborâtă până la 2 mm.
• Ptoza moderată: Pleoapa este coborâtă cu 3 mm.
• Ptoza severă: Pleoapa este coborâtă cu 4 mm sau mai mult.

Formele moderate și severe ale ptozei afectează viața pacientului nu doar din punct de vedere psihosocial, ci și prin îngustarea câmpului vizual. Mulți pacienți adoptă involuntar diverse strategii de compensare, cum ar fi încruntarea frunții și ridicarea sprâncenelor sau bărbiei, pentru a compensa lipsa câmpului vizual superior. Aceste ajustări pot duce la poziții vicioase și contracturi musculare.

Tratamentul de bază pentru ptoza palpebrală este de regulă chirurgical și are ca scop restabilirea poziției normale a pleoapei. Există numeroase tehnici de corectare chirurgicală, iar alegerea celei mai potrivite se face în urma unei consultații amănunțite și a unor investigații de specialitate, fiind necesară individualizarea tratamentului pentru fiecare pacient.

Un aspect important este diferențierea între ptoza palpebrală și dermatochalasis, adică excesul de piele la nivelul pleoapei superioare, care se corectează printr-o procedură estetică numită blefaroplastie superioară. Dacă ptoza palpebrală este asociată cu dermatochalasis, o simplă blefaroplastie nu va fi suficientă.

Operația de corectare a ptozei se realizează sub anestezie locală, durează aproximativ o oră, și pacientul poate pleca acasă postoperator. Recuperarea durează în general 2-4 săptămâni, iar rezultatele finale pot fi evaluate în aproximativ 1-2 luni postoperator.

Beneficiile operației nu se rezumă doar la lărgirea câmpului vizual. Pacienții care nu își pot deschide larg ochii dau permanent impresia de oboseală sau somnolență. Postoperator, aceștia își pot deschide larg ochii fără a mai fi nevoiți să își încrețească fruntea sau să își ridice bărbia, ceea ce îi face să se simtă mai alerți, mai tineri și mai încrezători.